Aanmelden, verzekeringen en vergoedingen

Aanmelden
Met een verwijzing (huisarts, psycholoog, overige specialisten) kunt je je aanmelden door een mail te sturen naar info@griend3.nl

Wachttijden
Ben je woonachtig in de regio met postcode 6211, 6222 en 6221 te Maastricht, dan is er geen wachtlijst voor het krijgen van GGZ-zorg bij Griend3.

Woon je wel in Maastricht, maar niet in dit postcodegebied, dan zal in overleg worden gekeken of je toch in behandeling kunt komen bij Griend3.

Verzekeringen en vergoedingen 
Griend3 heeft contracten met DSW verzekeringen.

---

Belangrijke informatie over kosten en vergoedingen 2024
De zorgverzekeraars hebben hun polissen voor het komende jaar bekend gemaakt.
Het kan zijn dat er het een en ander voor u gaat veranderen.
Hierbij dus de belangrijkste informatie voor u op een rijtje.

Restitutiepolis in 2023
Heeft u een restitutiepolis in 2023 en is uw behandeling ook in dat jaar gestart?
Dan krijgt u te maken met en overgangsregeling. Er zal tot 2024 nog niks voor u veranderen, u zult komend jaar nog steeds 100% vergoed krijgen.

DSW (Stad Holland, InTwente) – vergoedt 87% Nza Tarief, geen eigen bijdrage

Restitutiepolis in 2024
U kunt er ook voor kiezen om in het nieuwe jaar over te stappen op een restitutiepolis.
U krijgt dan 100% vergoed, ook als de zorgverlener geen contract heeft met de zorgverzekeraar. U zult dan wel zelf uw facturen moeten indienen bij de zorgverzekeraar.
Sommige zorgverzekeraars vragen ook nog om een toestemmingsverklaring om voor vergoeding in aanmerking te komen, dus dan is alsnog niet zeker of ze wel vergoeden.
In 2024 kunt u kiezen tussen de volgende restitutiepolissen;

Menzis Basis Vrij- vergoedt 100% Nza tarief, geen eigen bijdrage.

VGZ Eigen Keuze –vergoedt 84% Nza tarief, 6% eigen bijdrage.

Aevitae Eigen Keuze (toestemmingsverklaring) vergoed 100% Nza tarief, geen eigen bijdrage.
A.S.R. Eigen Keuze (toestemmingsverklaring) vergoed 100% Nza tarief, geen eigen bijdrage.

EHIC (buitenlandse studenten) vergoed 100% Nza tarief, geen eigen bijdrage.

Overige polissen
Als u kiest voor een andere polis zult u maar een deel vergoed krijgen, mogelijk toestemming moeten vragen en zult u ook zelf uw facturen moeten indienen bij uw zorgverzekeraar.

Op de volgende pagina vindt u nog een overzicht waarin wij alles hebben samengevat.

Wij hopen u hiermee voldoende geïnformeerd te hebben.
Mocht u vragen hebben neem dan contact op met w.frings@griend3.nl

Vergoeding psychosomatische fysiotherapie
De psychosomatische fysiotherapie die wij bieden via de praktijk van Suzanne Dear wordt via een aanvullende verzekering vergoed en soms via de restitutiepolis. Verzekeraar DSW vergoedt voor psychosomatische fysiotherapie:

Basis: –
Aanvullend compact: vergoedt 9 sessies van 30 min
Aanvullend Standaard: 12 sessies van 30 min
Aanvullend top: 27 sessies van 30 min
AV student: 12 sessies van 30 min.
Het tarief wat vergoed wordt is €39,40. daar zit dan geen eigen bijdrage aan vast.
Kijk hier voor meer info: https://www.dsw.nl/Consumenten/Vergoedingen/Fysiotherapie

Voor meer informatie over de indicaties van dit onderdeel van de behandeling op Griend3, kijk op www.suzannedear.nl.

Factuur en betaling
Het eigen risico à 385 euro dien je zelf te betalen.

Bij niet-gecontracteerde zorg ontvang je een factuur van de geleverde diensten. Deze betaal je die direct of maandelijks. Je dient dan de factuur in bij je zorgverzekering. Gecontracteerde zorg wordt direct bij de zorgverzekering gedeclareerd.

Tarieven
De tarieven zijn te raadplegen via de tarievenzoeker van de NZa .

Uurtarief coaching, consultatie, interim en administratieve werkzaamheden is €200/uur.

Afspraken kunnen tot 24 uur van te voren kosteloos worden geannuleerd. Bij no show of te laat afbellen wordt €50,00 in rekening gebracht door de betreffende behandelaar van Griend3.

Onvoldoende vergoed?
Neem contact op met jouw zorgbemiddelaar. Je kunt deze brief meesturen met uitleg over onze werkwijze.

Indien je elders lang op de wachtlijst moet staan of als je de behandeling niet kunt betalen, kun je een eenmalig consult aanvragen via de huisarts. Daaruit volgt een passend advies. Daarmee kun je bij jouw zorgverzekering een akkoordverklaring aanvragen. Indien de behandeling bij Griend3 onvoldoende wordt vergoed, dan is de verzekering verplicht binnen 8 weken een passende behandeling te bieden.

Als je onvoldoende vergoeding ontvangt en niet weet waar je terecht kunt, neem dan contact op met de zorgbemiddelaar bij jouw zorgverzekering, om passende zorg te ontvangen. De zorgverzekering is verantwoordelijk om passende zorg binnen de Treeknormen te leveren. Daarnaast mag jouw inkomen geen hinderpaal zijn voor de vrije artsenkeuze (https://www.handhavingvrijeartsenkeuze.nl/).

Je verzekering moet je op de hoogte stellen van de hoogte van de vergoeding. Het is het beste om dit schriftelijk te laten vastleggen. De zorgverzekering is ertoe verplicht je schriftelijk informatie te verstrekken op jouw (schriftelijk) verzoek. De AGB-code van de praktijk Griend3 die je daarbij kan vermelden is 79792690. Wij factureren het Nza-tarief (de vastgestelde kostprijs). Een voorbeeld van de brief die je kunt gebruiken voor jouw zorgverzekering, tref je hier aan:
Voorbeeldbrief vergoeding door zorgverzekeraar bij hoge eigen bijdrage

Belangenbehartiging
Nationale Zorgnummer
Het Nationale Zorgnummer is een gezamenlijk initiatief van MIND Landelijk Platform Psychische Gezondheid en Patiëntenfederatie Nederland. Dit zijn koepelorganisatie van patiënten-, cliënten- en familieorganisaties in heel Nederland. Samen met haar partnerorganisaties, geven zij mensen die zorg en ondersteuning nodig hebben een stem én een steun in de rug. www.nationalezorgnummer.nl

Meer organisaties die landelijk belangen behartigen: https://kennisbank.patientenfederatie.nl/app/answers/detail/a_id/2567 

Als de zorgverzekering verzaakt tijdige en passende zorg te vergoeden, kun je via de geschillencommissie van de zorgverzekeraar een klacht indienen:  klacht indienen bij zorgverzekeraar.

Apotheekvergoedingen
Klik hier voor de vergoeding apotheekzorg per zorgverzekeraar 2024 Klik hier voor de Vergoeding afbouwmedicatie en advies afbouwtrajecten 2024

Disclaimer:

Uit de informatie op deze website kunnen geen rechten worden ontleend.